Нарушение статики позвоночника

Картина зависит от степени выраженности изменений и области поражения. Клинически значимое нарушение статической функции шейного отдела позвоночника проявляется видимым искривлением ствола по типу лордоза или кифоза.

В первом случае нестабильность костно-хрящевых структур приводит к:

• выдвинутой вперед голове
• болевому синдрому различной степени выраженности, неприятные ощущения могут усиливаться при нагрузке
• снижению амплитуды движений — затруднению при поворотах/запрокидывании головы, присутствуют звуковые феномены — щелчки, хруст
• необъяснимой цефалгии, головокружению, шуму в ушах, повышению артериального давления (злокачественное течение гипертонии, устойчивость к лекарствам)

При кифозе позвонки отклоняются назад, отличительный признак — формирование горба в шейном отделе. Общие симптомы схожи с вышеописанными.

Нарушение статики в грудном отделе регистрируют реже, пациента беспокоят:

• скованность в спине
• дискомфорт при глубоком вдохе в ребрах
• перебои в сердце (аритмии)
• затруднение при глотании
• напряженность мышц плечевого пояса и верхних конечностей, снижение силы

Нарушение статики пояснично-крестцового отдела позвоночника подтверждают:

• боль в нижней части спины и тазобедренных суставах (без лечения смещение головки кости относительно суставной впадины способствует развитию деформирующего артроза)
• изменение походки, хромота
• дисфункция тазовых органов — отсутствие контроля за мочеиспусканием и дефекацией и пр

Нарушение статической функции поясничного отдела позвоночника часто маскируется под заболевание почек. Основной диагностический критерий — отсутствие гипертермии и нормальные анализы мочи.

Статику обеспечивают связки, сухожилия, мышцы, суставы, но особая роль в поддержании нормальной биомеханики, эластичности, упругости, устойчивости к нагрузкам принадлежит межпозвонковым дискам, которые служат амортизаторами. На ранней (компенсированной) стадии симптомы отсутствуют, начальные дегенеративные процессы опроно-двигательной системы можно увидеть на магнитно-резонансных сканах, смещения тел позвонков нет.

Истончение и деформация межпозвонковых дисков, продольных связок, дистрофия мышечного корсета приводят к состоянию, когда позвонки обретают чрезмерную мобильность (вне зависимости от покоя или движения) и могут воздействовать на близлежащие нервные корешки, сосуды, мягкие ткани. Для стадии декомпенсации характерны изменения со стороны внутренних органов за счет компрессии, нарушения иннервации и кровообращения, неврологический дефицит.

Магнитно-резонансная томография. На МРТ пояснично-крестцового отдела видно: видоизменение дисков, разрушение замыкательных пластинок, выпячивания/грыжи, стеноз (сужение) канала.

Функциональная спондилография. Исследование выполняют в нескольких проекциях. Снимки демонстрируют:контуры и структуру позвонков;поперечные, остистые отростки, суставы;спинной мозг;диски.

Рентгеновская диагностика, в том числе, КТ показывает: неспецифические признаки дегенеративных изменений, спондилолистез, разрастание остеофитов.

Доктор на основании жалоб пациента, оценки нагрузочных проб при максимальном сгибании, разгибании или ротации позвоночного столба может заподозрить статико-динамические нарушения. Диагноз подтверждают:

Магнитно-резонансная томография. На МРТ видно:видоизменение дисков, разрушение замыкательных пластинок, выпячивания/грыжи, стеноз (сужение) канала.

Функциональная спондилография. Исследование выполняют в нескольких проекциях. Снимки демонстрируют: контуры и структуру позвонков, поперечные, остистые отростки, суставы, спинной мозг, диски.

Рентгеновская диагностика, в том числе, КТ показывает:неспецифические признаки дегенеративных изменений, спондилолистез, разрастание остеофитов.

С описанными жалобами пациенты обращаются к неврологу, ортопеду. После проведения диагностики и снятия острой боли на помощь приходят физиотерапевт, специалист ЛФК, массажист и другие специалисты.

Своевременное лечение нарушений статики шейного отдела позвоночника направлено на предотвращение развития синдрома позвоночной артерии и других серьезных осложнений. На начальном этапе эффективны консервативные методы, направленные на купирование болевого синдрома, нормализацию минерального обмена, укрепление мышечно-связочного корсета, используют:

• анальгетики
• НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты)
• поливитамины
• средства для улучшения лимфо- и кровообращения

Операция необходима при разрушении позвонка в результате травмы, опухолевого поражения, обнаружении грыжи диска /невозможности устранить нестабильность консервативно. Устанавливают металлические конструкции, обеспечивающие фиксацию позвонков.

Восстановлению статики опорно-двигательного аппарата способствуют:

• занятия лечебной физкультурой с инструктором
• электромиостимуляция
• сеансы массажа
• остеопатия
• рефлексо-, кинезиотерапия

При своевременном обращении прогноз благоприятный. Последствия запущенного заболевания могут привести к инвалидности, включают:

• привычный вывих
• деформации позвоночного столба
• неврологическая дисфункция (парезы, параличи)
• синдром позвоночной артерии и нарушение кровообращения головного мозга (инфаркт)
• негативное влияние на работу внутренних органов и пр.

Профилактика подразумевает:

• двигательную активность, правильную организацию рабочего и спального мест
• коррекцию обменных нарушений
• сбалансирование питание с достаточным количеством витаминов и микроэлементов
• прохождение лечения в реабилитационных центрах пациентам с ортопедическими заболеваниями
• нормализацию массы тела и др

Клиники сети ЦМРТ специализируются на диагностике, лечении и реабилитации патологий костно-суставной системы. Исследования проходят на оборудовании экспертного класса ведущих мировых производителей, что позволяет выявить болезнь на самой ранней стадии.