Головокружение при остеохондрозе
Лечением этого симптома занимается Ортопед-травматолог.
Самым частым проявлением дегенеративно-дистрофических изменений в тканях шейного отдела позвоночника является головокружение при остеохондрозе. Острые нарушения постурального равновесия, связанные с дезориентацией и иллюзией мнимого вращения пространства, могут привести к неотложной госпитализации в неврологический стационар. И только комплексная диагностика и грамотная коррекция хондрозных трансформаций позволяет снизить уровень вестибулярных расстройств.
Дата публикации: 22 Сентября 2021 года
Дата проверки: 30 Января 2024 года
Все факты были проверены врачом.
Причины головокружения
Головокружения, развивающиеся на фоне дегенеративных процессов в межпозвонковых дисках, провоцируются следующими факторами:
- нарушение осанки (шейный гиперлордоз, сколиоз)
- напряжение, укорочение, асимметричное растяжение лестничных мышц и связок
- вестибулярные нагрузки, приводящие к повышению артериального давления
- хроническое раздражение сплетения позвоночной артерии
- субхондральный склероз суставных поверхностей
- поражение затылочного нерва
- краевые костные разрастания
- сужение позвоночного канала, приводящее к стенозу сонных и позвоночных артерий
- нарушение тонуса мышц-разгибателей головы и сухожильного шлема (апоневроза)
В отдельных случаях ощущение «плывущей» реальности развивается на фоне врожденной или приобретенной базиллярной импрессии. Кроме того, оно может быть связано с хлыстовой травмой шейного отдела, заболеваниями евстахиевой трубы, дефектами внутреннего уха и пр.
Разновидности и типы головокружения
Не соответствующее действительности восприятие собственного тела в пространстве – это симптом, характерный для неврологических, различных соматических патологий и психических расстройств. Поэтому головокружения принято условно подразделять на 5 основных видов:
Вестибулярные (вращательные) – вызванные повреждением периферических или центральных нервных структур
Постуральные (позиционные) – связанные с определенным положением головы
Цервикогенные (шейные) – следствие дисбаланса между вестибулярной, зрительной и мышечной афферентацией (доставкой потока нервных импульсов)
Липомитические – связанные с проблемами в работе блуждающего нерва, кардиогенными причинами
Психогенные – обусловленные стрессами, нервными расстройствами, депрессиями, паническими атаками
Симптомы головокружения при шейном остеохондрозе
При описании клинических проявлений пациенты обращают внимание на чувство кружения тела в пространстве или вращения вокруг себя окружающих предметов. Нарушение постурального равновесия проявляется неуклюжестью движений, возможны спотыкания и даже падения. В большинстве случаев головокружения носят рецидивирующий стереотипный характер.
При фиксации взгляда негативные проявления снижаются. При потряхивании, изменении положения головы – усиливаются. В ходе пальпации стандартных точек затылочной области возможно появление дистантной (лицевой) болезненности. Типичным симптомом, объединяющим шейный остеохондроз и головокружения, является разлитая боль в затылке. Иногда она может охватывать одну половину черепа, распространяться до глазной орбиты, сопровождаться кратковременными зрительными, глотательными, слуховыми и вестибулярными нарушениями. Также возможна тошнота, периодическое снижение чувствительности нижней 2/3 волосистой части головы, повышенная потливость.
Как снять приступ головокружения при шейном остеохондрозе: первая помощь
Для устранения острого вестибулярного нарушения требуется полный покой. В зависимости от нахождения, человеку необходимо прилечь или присесть, после чего выпить стакан воды. Для облегчения и стабилизации состояния нужно попытаться зафиксировать взгляд на одном предмете.
Очень важное условие – полное исключение или минимизация воздействия провоцирующих факторов (стрессоров и различных сенсорных нагрузок). Если головокружение сопровождается слабостью в конечностях и другими тревожными симптомами, следует безотлагательно вызвать скорую помощь. Если приступы повторяются систематически и долго не проходят, необходимо углубленное медицинское обследование.
К какому врачу обратиться
Для уточнения характера патологии, вызывающей головокружение, нужно обратиться к терапевту. После уточнения жалоб и визуальных признаков врач направит пациента на диагностическое обследование и при необходимости на консультацию к неврологу, ортопеду или другому профильному специалисту.
Методы диагностики
Диагностический алгоритм, направленный на выяснение причины головокружения, включает:
- координационные пробы (тест Ромберга, Барани, Унтерберга, Бабинского-Вейля и пр.)
- транскраниальную допплерографию (изучение состояния гемодинамики и мозгового кровотока)
- рентгенографию шейного отдела позвоночника
- КТ
- МРТ
Дополнительно может потребоваться консультация ЛОРа и отоскопия.
Лечение головокружения при остеохондрозе
Для устранения симптомов, связанных с дегенеративными изменениями в позвоночнике, назначается медикаментозная и немедикаментозная терапия. Немедикаментозные методы включают физиотерапию, лечебную физкультуру, мануальную коррекцию, массаж, различные способы рефлексотерапевтического воздействия.
В качестве препаратов фармакотерапии используются НПВП, миорелаксанты, вазодилататоры, блокаторы кальциевых каналов, холинолитические, седативные, антигистаминные средства. Они назначаются с учетом возраста, состояния больного, наличия показаний и противопоказаний.
Реабилитация пациентов с остеохондрозом, сопровождающимся головокружениями
В оздоровительном центре «Лаборатория движения», основанном на базе клиник ЦМРТ в Санкт-Петербурге, проводится комплексное восстановительное лечение пациентов, страдающих головокружениями и вестибулярными атаками. В индивидуальную реабилитационную программу входят:
- физиотерапевтические процедуры
- упражнения ЛФК
- биомеханическая коррекция позвоночника
- разновидности лечебного массажа
- мануальная терапия
- иглорефлексотерапия
- фармакопунктура
- помощь психолога и психотерапевта
Желающим пройти реабилитацию в ЦМРТ необходимо оставить заявку на сайте оздоровительного центра или позвонить по контактному номеру телефона.
Последствия
Отсутствие своевременной диагностики и лечения копчиковых болей может привести к развитию соматических осложнений, депрессии и неврозам. Упорная болезненность, ассоциирующиеся у некоторых пациентов со смертельно опасными заболеваниями, способна вызвать навязчивое состояние канцерофобии, требующей серьезной психотерапевтической помощи.
Профилактика
Чтобы защитить рудиментарный хвостик позвоночника и минимизировать риск развития когцигодинии, необходимо своевременно лечить заболевания пояснично-крестцового отдела и тазовой области, соблюдать режим работы и отдыха, правильно питаться, поддерживать регулярную и адекватную физическую активность.
Комментарии 0
Комментариев пока нет